{{userService.getUserParam('notifications_count')}} {{ userService.getUserParam('notifications_count')+1 }}
Выйти
Войти
Новости приходят чаще, чем вам хотелось бы, а поводы не интересны?
настроить уведомления
URA.RU готово сообщать вам новости, на каком бы сайте вы ни находились
подписаться на уведомления
у вас {{ userService.getUserParam('notifications_count') }} новых уведомления
Вы не зарегистрированы. Войдите в свой профиль, чтобы использовать уведомления в полную силу
Редактирование подписок
Комментарии
Авторы
Сюжеты
отписаться
отписаться
отписаться
{{userService.settingsPanel.errors.form}}
{{userService.settingsPanel.errors.name}}
{{userService.settingsPanel.errors.new_password}}
URA.RU готово сообщать вам новости, на каком бы сайте вы ни находились
Готовить Екатеринбург к ЭКСПО будут Ковальчуки. Ройзмана ведут в губернаторы. Куковякин - медиамагнат
Подписаться
Не подписываться
Москва
прогноз на 7 дней
Доллар 66,62
Динамика за 2 недели
Евро 75,54
Динамика за 2 недели
Чтобы подписаться на рассылку, укажите свой e-mail
{{email_subscribe.errors.email}}
16 ноября 2018
10:15  05 февраля 2018 59

В России готовят реформу медицинского страхования

Полис ОМС. Екатеринбург, полис омс, обязательное медицинское страхование
Страховщики определят, какие услуги оказывать по ОМСФото: Александр Мамаев © URA.RU

В правительстве обсуждают реформу системы обязательного медицинского страхования (ОМС). Чтобы выявить неэффективные расходы и увеличить количество предлагаемых услуг на сэкономленные деньги, чиновники предлагают повысить ответственность страховых компаний за здоровье россиян и снять часть ответственности с государства. Об этом сообщают «Ведомости» со ссылкой на топ-менеджеров двух страховых компаний, федерального чиновника и представителя Центробанка.

В настоящее время считается, что роль страховщиков в охране здравоохранения недостаточна — они только пропускают через себя финансы. Так, комиссия территориального фонда ОМС устанавливает тарифы, исходя из подушевого норматива и прогноза заболеваемости. Ежемесячно деньги переводят страховщикам в зависимости от количества застрахованных у них лиц. Больница выставляет страховщикам счета за фактически оказанные услуги. Если счет оказался меньше перечисленной на месяц суммы, компания в течение трех дней возвращает деньги в ТФОМС. Однако есть мнение, что больницы могут «приписывать» несуществующих клиентов, чтобы собрать больше денег. Таким образом получается, что количество медуслуг и их тарифы определяются непрозрачно.

По словам источника издания, власти предлагают привлечь страховые компании к формированию разумных тарифов (определить в программе ОМС виды медпомощи, затраты на которую легче спрогнозировать, а также «конкретизировать, какие услуги государство будет оказывать по ОМС, какие — по ДМС, а какие гражданин сможет оплачивать в партнерстве с государством, сочетая две страховки»). Деньги распределять будут ТФОМС, но страховщик сможет направлять людей в более эффективные с его точки зрения клиники (это, в свою очередь, замотивирует медиков снижать цены на услуги и лучше работать). Однако компании в таком случае будут делить риски: если стоимость услуг этой клиники окажется выше тарифа, страховщики не смогут требовать недостачу с региона и заплатят сами (для этого компаниям придется формировать резервы). Если траты окажутся ниже, этот остаток страховая компания оставит себе при условии соблюдения критериев качества, доступности медицинской помощи и показателей здоровья. Для граждан все услуги останутся бесплатными.

Реформу системы оплаты здравоохранения планируется протестировать в нескольких пилотных регионах (в ближайшие годы такой принцип вряд ли удастся внедрить по всей стране: он требует от государства и страховщиков способности просчитывать риски, уточняет источник). Риски собираются передавать страховщикам поэтапно, начиная с 2020 года, после внесения поправок в закон об ОМС.

Ксения Томашова
© Служба новостей «URA.RU»

{{a.id?a.name:a.author}}
© Служба новостей «URA.RU»
{{a.id?a.name:a.author}}
© Служба новостей «URA.RU»
{{a.id?a.name:a.author}}
© Служба новостей «URA.RU»
из сюжета
{{item.story_prev.date}}
ПРЕДЫДУЩАЯ НОВОСТЬ СЮЖЕТА
{{item.story_next.date}}
СЛЕДУЮЩАЯ НОВОСТЬ СЮЖЕТА
Система Orphus
Загрузка...

{{a.id?a.name:a.author}}
© Служба новостей «URA.RU»
{{a.id?a.name:a.author}}
© Служба новостей «URA.RU»
{{a.id?a.name:a.author}}
© Служба новостей «URA.RU»
другие новости сюжета
{{item_print.story_prev.date}}
{{item_print.story_next.date}}
Разрешить уведомления Подписаться на рассылку Присоединиться к Telegram Уведомления во Вконтакте
новости партнеров
новости партнеров
новости партнеров
новости партнеров
новости партнеров
новости партнеров