Российская альпинистка Наталья Наговицына уже больше недели находится на пике Победы (7439 метров) в Киргизии с переломом ноги, а также без пищи и средств связи. По словам вице-президента Федерации альпинизма России Александра Пятницина, шансы на спасение минимальны — для эвакуации требуется не менее 30 человек. Трагедии во время восхождений происходят регулярно. Альпинизм продолжает оставаться одним из самых опасных видов спорта. Чаще всего люди гибнут из-за схода лавин, развития горной болезни, обморожения, а также несчастных случаев. Даже высокий уровень подготовки и использование современного снаряжения не обеспечивают полной безопасности. Подробнее о причина смерти в горах — в материале URA.RU. Что такое горная болезнь и почему она смертельно опасна Горная болезнь — это комплекс симптомов, возникающих из-за нехватки кислорода на большой высоте. Наиболее опасной считается так называемая «зона смерти» — высоты выше 8000 метров, где парциальное давление кислорода настолько низкое, что организм человека не может поддерживать жизненно важные функции. Длительное пребывание здесь без дополнительного кислорода приводит к быстрому истощению, потере сознания и смерти. Медленно умирает: как меняется состояние человека на экстремальных высотах При подъеме к вершине дыхание становится все более затрудненным, а на высоте около 8000 метров начинается так называемая «зона смерти»: концентрация кислорода в воздухе начинает падать настолько, что тело в буквальном смысле начинает медленно умирать — клетка за клеткой. В этих условиях организм подвергается разрушительным изменениям, что часто приводит к гибели альпинистов из-за нехватки кислорода или связанных с этим осложнений. Длительное пребывание на такой высоте без дополнительного кислорода приводит к быстрому ухудшению состояния и смерти. Симптомы и стадии горной болезни Легкая форма горной болезни обычно проявляется головной болью, тошнотой, слабостью, одышкой и учащенным сердцебиением. При подъеме выше 3000 метров возможны бессонница, потеря аппетита и периодическое дыхание с короткими паузами. Более тяжелая форма может сопровождаться посинением кожи, стеснением в груди, спутанностью сознания, кашлем с кровью, бледностью и одышкой в покое. В отдельных случаях развивается отек мозга или легких, что требует немедленного спуска либо помещения в барокамеру. Как снизить риски: профилактика и акклиматизация Быстрый подъем на большую высоту значительно увеличивает риск развития острой горной болезни. Для ее профилактики рекомендуется набирать высоту постепенно: после 3000 метров — не более 300–500 метров подъема в сутки. Оптимально ночевать на меньшей высоте и предусмотреть возможность экстренного спуска. При путешествиях выше 3000 метров важно иметь запас кислорода на несколько дней. При быстром восхождении следует проконсультироваться с врачом о профилактических препаратах, таких как ацетазоламид или дексаметазон. Для снижения риска необходима постепенная акклиматизация, поддержание водного баланса, углеводная диета. При ухудшении самочувствия обязательны медикаментозное лечение и при тяжелых симптомах — срочный спуск или использование барокамеры. Перед восхождением важно ознакомиться с погодой, продумать маршрут и подготовить кислород и теплое снаряжение. Лавины: внезапная и неотвратимая смерть Лавины остаются одной из главных причин гибели в горах. За считанные секунды массы снега и льда блокируют маршруты, зачастую исключая возможность спасения. Даже опытные альпинисты и гиды не всегда способны предвидеть или избежать лавины, особенно на крутых склонах с неустойчивым снегом. Основные риски связаны с тяжелыми травмами головы и позвоночника, а также с закупоркой дыхательных путей снегом и сильным сдавливанием грудной клетки, что часто приводит к летальному исходу. Шансы на выживание выше, если удалось избежать столкновения с твердыми предметами и быстро получить помощь. В случае схода лавины рекомендуется избавиться от крупногабаритных предметов и принять компактное положение для минимизации травм. Обморожения и переохлаждение Обморожения часто становятся причиной серьезных травм и смертей в горах. На больших высотах температура может опускаться ниже –40 градусов. Кроме того, сильный ветер может повысить риск переохлаждения. Уже через несколько минут возможно обморожение пальцев, ушей, носа и конечностей. Длительное пребывание на морозе опасно для жизни, даже при наличии современной экипировки. Чаще всего обморожения у альпинистов случаются из-за неподходящей одежды, высокой влажности, ветра, а также из-за обезвоживания, повышенной вязкости крови (полицитемия), гипоксии на высоте и ухудшения кровообращения вследствие тесного снаряжения или травм. Переохлаждение приводит к быстрой потере тепла, снижению чувствительности и мышечной силы, замедляет реакцию и может вызвать потерю сознания. При сильном охлаждении тканей кровоток сначала замедляется, а затем прекращается, что приводит к их гибели при температуре 10–12 градусов. Другие причины смерти  Высотный отек мозга (HACE) Высотный отек мозга (HACE) — опасное осложнение, требующее срочной медицинской помощи. Оно возникает из-за нехватки кислорода на большой высоте и может развиться у любого человека вне зависимости от опыта восхождений, особенно при слишком быстром подъеме без надлежащей акклиматизации. К ранним симптомам относятся сильная головная боль, ухудшение координации, слабость, нарушение речи, дезориентация, потеря памяти, галлюцинации, потеря сознания и судороги. Человек с HACE часто не осознает своего состояния, поэтому при внезапном изменении поведения или самочувствия в группе необходимо немедленно реагировать. При первых признаках HACE следует немедленно прекратить подъем, спуститься на меньшую высоту и обратиться за медицинской помощью. Лучшей профилактикой является медленный набор высоты — не более 300–500 метров в сутки после достижения 2500 метров над уровнем моря. Высотный отек легких (HAPE) Высотный отек легких (HAPE) — это опасное для жизни состояние, при котором из-за нехватки кислорода жидкость накапливается в легких. Заболевание обычно развивается при пребывании на большой высоте или при быстром подъеме в горы и требует немедленной медицинской помощи. К основным симптомам HAPE относятся одышка сначала при физической нагрузке, затем и в покое, слабость, кашель, снижение выносливости, выраженная усталость, учащенное дыхание и сердцебиение, пенистая мокрота, хрипы и посинение кожи. Симптомы усиливаются ночью. Без своевременного лечения HAPE может привести к смерти в течение нескольких часов. Пациенты, получившие помощь, обычно быстро восстанавливаются без долгосрочных осложнений. При подозрении на высотный отек легких необходимо срочно спуститься минимум на 300 метров и обратиться за медицинской помощью. Основной метод лечения — подача кислорода; при невозможности использовать кислород или спуститься применяют портативные гипербарические камеры и лекарства. Гипоксия С повышением высоты атмосферное и парциальное давление кислорода снижаются, из-за чего его поступление в кровь затрудняется, несмотря на неизменную долю кислорода в воздухе. Это приводит к уменьшению насыщения гемоглобина кислородом. В тяжелых случаях гипоксия может спровоцировать острую горную болезнь, а также вызвать высотный отек легких или мозга. Гипотермия Гипотермия (состояние, при котором температура тела опускается ниже 35 градусов) возникает при длительном воздействии холода, когда организм расходует запасы энергии для поддержания температуры тела, что приводит к ее снижению. Это опасное состояние требует немедленной медицинской помощи. Выделяют три степени гипотермии: легкую, среднюю и тяжелую. При тяжелой форме температура тела падает ниже 28 градусов, возможна остановка сердца и смерть. В горах переохлаждение чаще всего случается у альпинистов на большой высоте. Среди лыжников и сноубордистов гипотермия обычно связана с происшествиями вне трасс, например, при попадании в трещину или под лавину. Для предотвращения переохлаждения рекомендуется одеваться по погоде, избегать намокания, быть физически активным, употреблять теплую пищу и напитки, а также следить за состоянием группы. Аптечка первой помощи должна быть всегда под рукой. Болезни сердца Внезапная остановка сердца является основной причиной нетравматической смертности среди горнолыжников и участников горных походов, что связано с популярностью этих активностей среди пожилых людей. К основным факторам риска для горнолыжников относятся перенесенный инфаркт миокарда и артериальная гипертензия, для туристов — инфаркт в анамнезе, гиперхолестеринемия и диабет. Дополнительные риски создают непривычные нагрузки, недостаток питания и жидкости на высоте. Регулярные интенсивные тренировки снижают риск сердечно-сосудистой смертности у горнолыжников, а увеличение количества походов — у любителей пешего туризма.

прочитать статью полностью